Основные симптомы и лечение пародонтоза у детей и взрослых

Стоматологическое заболевание тканей, окружающих зуб, называется пародонтоз. В отличие от пародонтита, оно не сопровождается воспалительным процессом, а является следствием внутренних нарушений, протекающих в организме. Чаще всего пародонтоз диагностируется у людей старшего и пожилого возраста, однако в некоторых случаях заболевание может проявиться и в более раннем возрасте.

Что такое пародонтоз и пародонтит и чем они различаются

Чтобы понять, чем отличается пародонтоз от пародонтита, нужно знать этиологию и патогенез этих заболеваний. Оба вида патологий считаются стоматологическими аномалиями, однако каждая из них имеет специфические признаки и симптомы.

Пародонтит – это воспаление околозубных тканей, характеризующееся периодами обострения воспалительного процесса и периодом ремиссии, когда основные симптомы почти полностью исчезают. Патология бывает только локального типа, в ходе которой повреждается только один зуб или несколько рядом стоящих зубов. Воспаление не охватывает весь зубной ряд. Причиной пародонтита может быть некачественная коронка или пломба, а также травма зуба.

Пародонтоз – дистрофический процесс околозубной ткани (пародонта), который не сопровождается воспалительным процессом. Патология в большинстве случаев охватывает всю челюсть и если в ходе пародонтоза возникает воспаление, то это может привести к полной потере зубов. Причины пародонтоза до конца не выяснены, но медики склоняются к тому, что данную патологию вызывают возрастные изменения организма.

Отличия пародонтоза от пародонтита заключаются в следующем:

• Пародонтит может развиваться довольно быстро и буквально через пару недель перейти в острую фазу. Пародонтоз, напротив, довольно длительный процесс, который может длиться годами, постепенно разрушая ткани;
• Симптомы пародонтита достаточно очевидны: кровоточивость десен, их болезненность; образуются патологические карманы, расшатываются и ноют зубы. Признаки и симптомы пародонтоза не столь очевидны (особенно, если заболевание не сопровождается воспалительным процессом) и иногда могут быть аналогичны симптомам пародонтита;
• Если вовремя не вылечить пародонтит, то через непродолжительное время можно лишиться нескольких зубов. Запущенный пародонтоз со временем приведет к полной потере всех зубов;
• Пародонтоз – это дистрофическое изменение тканей. Пародонтит – воспаление пародонта.

Причины возникновения дистрофического изменения околозубных тканей

Как уже было сказано выше, причины возникновения заболевания до конца не известны. Не последнюю роль в развитии данной патологии играет генетическая предрасположенность. Также пародонтоз часто возникает на фоне других патологий, таких как сахарный диабет, атеросклероз, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и многих других. Дистрофический процесс может вызвать нарушение кровотока в тканях, окружающих зуб. Питание и снабжение кислородом в этой зоне нарушается, в результате происходят дистрофические изменения в тканевых структурах.

Пародонтоз может развиваться как следствие воздействия патогенных микроорганизмов, которые накапливаются в зубном налете или в зубном камне. Настоящими рассадниками патогенной микрофлоры считаются неправильно подогнанные коронки и кариесные зубы. Некачественное протезирование или пломбирование, болезни десен также могут спровоцировать заболевание.

Однако, несмотря на невыясненную этиологию, мнения медиков сходятся в одном – основной причиной возникновения патологии они считают бактериальный налет на зубах. Остатки пищи – благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий. Вследствие усиленного размножения бактерии образуют на зубах бесцветную липкую пленку. Если ее не удалять, то отложение отвердевает и на его месте образуется пористый нарост, называемый зубным камнем. Он медленно, но упорно разрушает твердые структуры зуба и видоизменяет мягкие ткани, удерживающие зуб в десне. Этим объясняется пародонтоз у детей. Нарушения в иммунной системе, авитаминоз и недостаточная гигиена полости рта могут спровоцировать заболевание и в раннем возрасте.

Симптоматика заболевания

Патологический процесс при пародонтозном поражении носит невоспалительный характер, поэтому начальная стадия заболевания практически не имеет внешних признаков. «Тревожным звоночком» на этом этапе может служить образование зубного камня. В начале развития заболевания зубы еще имеют хорошую фиксацию, а десна с виду выглядят здоровыми.

Последующую стадию патологического процесса характеризуют такие симптомы пародонтоза, как:

• повышенная восприимчивость шеек зубов;
• в некоторых случаях выделение гноя из десен;
• атрофирование альвеолярных отростков;
• болезненная реакция зубов на температурные и химические раздражители;
• зуд в деснах;
• нарушение фиксации зубов.

На начальном этапе и на стадии развития процесс протекает бессимптомно, но при этом происходит постепенное разрушение пародонта. Больные, не ощущая никакого дискомфорта, не спешат обращаться к стоматологу до того момента, пока зубы не начинают шататься.

Патогенез заболевания

Дистрофическое изменение околозубных тканей на начальных этапах практически не проявляется. Налет на зубах еще не превратился в зубной камень, а десна крепкие и кровоточивости не наблюдается. Патологические процессы проходят в глубине десны, вернее сказать, под ней. Там постепенно разрушается костная ткань, не выдавая при этом внешних симптомов. История болезни пародонта, как правило, начинается с более поздней стадии, когда симптоматика обозначивается более явственно.

В ходе развития патологии начинают появляться первые признаки: десна оседают и истончаются, зубы становятся похожи на клинья, зубные шейки, а затем и корни обнажаются. Повышается чувствительность зубов. Человек не может взять в рот горячую, кислую или соленую пищу – зубы начинает нестерпимо ломить. Со временем изменяется цвет зубной эмали и на ней отчетливо становятся видны участки эрозии.

В конечном итоге к дистрофическому процессу добавляется воспаление околозубных тканей, которые удерживают зубы. Пародонт уже не в силах удерживать зубы и они начинают выпадать.

Терапевтический курс лечения

Симптомы и лечение пародонтоза не всегда взаимосвязаны. Так как симптомы заболевания выражены не четко, то терапевтический курс на начальном этапе включает в себя следующие этапы:

• Проведение процедур по уходу за полостью рта (санация);
• Устранение причин, влияющих на возникновение воспалительного процесса: лечение кариеса, устранение зубного камня и налета, пломбирование зубов, временное шинирование;
• Для восстановления структуры пародонта назначаются уколы в десна: вводятся соли кальция и фосфора;
• При сильном повреждении зубной эмали наносится фторлак.

Как лечить пародонтоз, если зубы уже стали подвижные? В этом случае проводится шинирование. Процедура состоит в блокировании или своеобразном «связывании» нескольких зубов в единый блок. Для этого применяется особо прочная и безопасная стекловолоконная лента. Такой способ помогает зафиксировать зубной ряд и устранить подвижность.

При сильных поражениях пародонта назначается лечение пародонтоза лазером. В этом случае выполняются «лоскутные» операции, цель которых избавить ткани пародонта от воспалительных грануляций. Околозубная ткань рассекается лазером, и поврежденные участки выпариваются лучом лазера. Затем разрез обрабатывается антибактериальными препаратами, которые заживляют рану через 1-2 недели после операции.

Терапевтический курс заболевания на более поздних этапах состоит в:

• медикаментозном лечении (лечить медикаментозно данную патологию можно только под строгим контролем врача, так как курс включает в себя прием гормональных средств, противовоспалительных препаратов и комплекса витаминов);
• своевременной и грамотной диагностике, включая рентгенографию;
• проведении профессиональной санации полости рта, удаление зубного камня и налета;
• проведении курса физиотерапевтических процедур, который в обязательном порядке дополняет лечение препаратами;
• ортопедическом вмешательстве, которое подразумевает грамотное протезирование при пародонтозе;
• хирургическом вмешательстве, которое дает возможность добиться положительных результатов в лечении запущенного процесса.

При острой форме заболевания, сопровождающегося воспалительным процессом, больному назначаются антибиотики. Для купирования патологии невоспалительного характера применяются гель и мазь от пародонтоза, содержащие биогенные стимуляторы.

Возможно вылечить пародонтоз в домашних условиях?

Опытные стоматологи считают, что лечение пародонтоза в домашних условиях без вмешательства специалиста невозможно. Во-первых, без профессиональной диагностики трудно выявить патологию. Во-вторых, бесконтрольно принимая различные таблетки, можно только усугубить картину.

Лечение пародонтоза народными средствами эффективно только в плане снятия некоторых симптомов. Примочки и полоскания могут снизить интенсивность воспаления и уменьшить дискомфорт. Одним из эффективных народных средств медики считают настойку из листьев брусники. Частые и регулярные полоскания этим настоем хоть и не позволят вылечить пародонтоз самостоятельно, однако существенно улучшат клиническую картину и снизят повышенную чувствительность зубов.

Некоторые народные рецепты стоматологи советую использовать в комплексе с медикаментозной терапией:

• Аппликации из масла облепихи. Облепиховым маслом нужно смочить ватный тампон и приложить к воспаленным деснам. Масло обладает обволакивающим и ранозаживляющим действием. Плюс ко всему средство содержит богатый комплекс витаминов, которые через слизистую подпитывают ткани десен.

• Полоскание ротовой полости настойкой календулы. 2 ст. ложки сухих цветков календулы заварить в 2 стаканах горячей воды и настаивать 20 мин. Раствор процедить и охладить. Полоскать рот как можно чаще, желательно 4-6 раз в день.

• Корень аира, растертый в порошок. Сухой корень аира растереть в порошок до консистенции муки. Порошок добавлять в зубную пасту при чистке зубов. Средство укрепляет десны и снижает их кровоточивость.

• Настойка листьев ежевики. Хорошее антисептическое средство, которое существенно снижает кровоточивость десен и снимает воспаление.

Профилактика заболевания

Если в плане лечения стоматологи «самодеятельность» не приветствуют, то профилактика пародонтоза в домашних условиях, по мнению специалистов, поможет избежать развития этой неприятной болезни и надолго сохранить в целостности собственные зубы. Для профилактики не требуется приобретать дорогостоящие препараты. В этом случае могут помочь и простые народные рецепты:

• Зеленый чай. Полоскания рта зеленым чаем стабилизируют микрофлору в полости рта. Крепкий настой чая губительно действует на большинство болезнетворных микроорганизмов, которых в избытке скапливается в зубном налете;

• Свежее яблоко. Это не только полезно, но и вкусно. При откусывании плотной мякоти яблока десны получают дополнительный массаж, а грубая структура фрукта хорошо очищает десна и зубы от налета.

Меры профилактики пародонтоза заключаются в правильном подборе гигиенических средств, в частности, зубной пасты и щетки. Паста должна быть достаточно мягкой, чтобы не раздражать слизистую оболочку рта, а щетка – с умеренно жесткой щетиной, чтобы не травмировать мягкие ткани ротовой полости.

Одним из широко применяемых препаратов при профилактике дистрофического изменения пародонта считается перекись водорода. Доступное средство обладает рядом положительных свойств:

• снимает воспалительный процесс;
• обеззараживает раневую поверхность;
• останавливает кровоточивость;
• убирает зубной налет.

Жидкостная консистенция препарата не царапает десна и не повреждает мягкие ткани. При этом в полости рта и околозубных карманах уничтожается большая часть болезнетворных микробов. Перекись можно применять как для профилактики заболевания, так и при лечении поврежденных десен на любой стадии болезни.