Основные признаки, симптомы и методы лечения стоматита

Одним из самых распространенных воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта, который встречается практически во всех возрастных категориях, считается стоматит. Среди причин появления этой патологии присутствуют как местные, так и общие факторы. Несмотря на распространенность, природа данного заболевания еще не до конца изучена, а лечение, в зависимости от формы воспалительного процесса, может длиться достаточно долго.

Классификация стоматита

Данное воспалительное заболевание классифицируют по клинической и этиологической природе. Этиологические причины стоматита провоцируют следующие разновидности:

• травматический – воспалительный процесс возникает в результате воздействия на слизистую оболочку химических или физических факторов; часто встречается как профессиональное заболевание;
• специфический, который развивается как побочное осложнение специфической болезни (сифилиса или туберкулеза) либо под воздействием другого специфического фактора, который имеет характерную для данного заболевания клиническую картину;
• инфекционный, развивается вследствие поражения слизистой оболочки какой-либо инфекцией;
• симптоматический, развивается на фоне заболеваний крови или внутренних органов.

Клиническая классификация подразделяет патологию по характерным проявлениям:

Катаральный стоматит – когда воспаление слизистой происходит без образования глубоких дефектов. Язвы и афты при данной форме отсутствуют. Эта разновидность стоматологической патологии наиболее распространенная.

Причины стоматита катарального типа:

• плохая гигиена полости рта;
• наличие налета на деснах;
• наличие зубного камня.

Язвенный стоматит – часто развивается на фоне запущенной катаральной формы и считается следующей фазой этой разновидности. Течение язвенной формы происходит тяжелее, чем начальная стадия катарального воспаления.

Характерные признаки стоматита язвенной формы:

• глубокое поражение мягких тканей слизистой оболочки рта;
• появление серого налета на пораженных участках;
• появление гнилостного запаха изо рта.

Афтозный стоматит – воспалительный процесс, сопровождающийся образованием множественных или единичных дефектов. В процессе прогрессирования заболевания слизистая рта покрывается изъязвленными участками (афтами). Эрозивному процессу свойственна последовательная смена фаз: продромальная, афтозная, язвенная и фаза заживления.

Симптоматика заболевания

1. Травматическая природа воспаления. Слизистая рта по своей природе достаточно прочная. Ее назначение – беречь глубоко расположенные мягкие ткани ротовой полости от повреждений, которые могут возникнуть в результате приема пищи. Но природа приняла «меры безопасности» только на случай пережевывания грубой растительной пищи и не предусмотрела защиту от различных внешних факторов. Травматический стоматит у детей может появиться из-за банального желания «попробовать все на вкус».

Травмы слизистой у детей – явление достаточно частое. Малыши часто пробуют «на зубок» различные несъедобные предметы. В результате на месте повреждения внутренней поверхности щеки или губы появляется небольшая гематома, которая во влажной среде провоцирует эрозию. Затем на эрозивном участке образуются язвочки.

Хронический травматический стоматит у взрослых чаще всего провоцируется разрушающимися зубами, острые края которых ранят язык и щеки. Если у детей травматическое повреждение внутренних поверхностей рта носит единичный и случайный характер, то у взрослых – это постоянные травмы, вплоть до того момента, когда не будет залечен раскрошившийся зуб или заменен изношенный зубной протез, травмирующий окружающие ткани.

Симптомы стоматита травматического характера:

• резкая боль на месте поражения;
• покраснение пораженного участка слизистой;
• появление водянистых пузырей на покрасневшем участке;
• образование язвочек из лопнувших пузырей.

2. Инфекционная природа патологии. Это поражения внутренней поверхности ротовой полости и языка различными вирусами и грибками. К такой патогенной микрофлоре относится вирус герпеса, гриппа, оспы, аденовирусы и другие. Инфекционную природу возникновения имеют следующие виды стоматита:

• Герпетический стоматит – по данным ВОЗ занимает второе место по распространенности после гриппа. Возбудителем данной формы воспаления является вирус простого герпеса и первая встреча с ним, как правило, происходит в раннем детстве. Симптомы стоматита в этом случае ярко выражены. У больного наблюдается:

• общее недомогание;
• головные боли;
• высокая температура (иногда до 37-41`);
• боль во рту;
• отечность слизистой оболочки;
• появление эрозивных участков, покрытых белым налетом.

• Кандидозный стоматит – грибковое поражение полости рта вследствие попадания на слизистую грибка Candida. В нормальном состоянии этот возбудитель присутствует в полости рта в составе, так называемой, сапрофитной микрофлоры. Однако когда защитные свойства иммунной системы снижаются, и организм не в состоянии контролировать бактериальный баланс, кандида становится патогенном.

Влажная среда и снижение кислотности во рту являются благоприятными условиями для развития грибка. Этими факторами объясняется кандидозные воспаления у грудных детей. В обиходе его часто называют «молочница».

Признаки и симптомы стоматита кандидозного типа:

• белые пятна на слизистой оболочке рта;
• образование «творожистого» налета на пораженных участках;
• отечность слизистой;
• появление эрозивных участков под налетом;
• болезненность во время приема пищи;
• образование болезненных микротрещин в уголках губ.

Причина возникновения патологии у детей – заражение от носителя грибка. Патогенный возбудитель может передаваться с предметами личного обихода и при несоблюдении правил гигиены. У людей старшего и пожилого возраста причины стоматита несколько иные – патогенная микрофлора может развиться на местах, поврежденных изношенными зубными протезами, некачественно сделанными коронками или сколотыми зубами.

Методы лечения воспаления

Практически все разновидности воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта лечатся антибактериальными, противовирусными или противогрибковыми препаратами. Назначение медикаментозных средств делает врач-стоматолог, после установления природы патологического процесса.

Лекарство от стоматита должно не только купировать симптомы заболевания, но и по возможности устранить первопричину воспалительного процесса. Медикаментозные препараты назначаются в соответствии с формой и этиологией патологии.

При кандидозном поражении назначаются препараты:

• Дифлюкан; • Леворин; • Нистатиновая мазь; • Кандид.

Параллельно приему лекарственных препаратов при кандидозной форме прописывается местное лечение, которое направлено на обеззараживание, обезболивание, снятие симптомов воспаления и заживление. При данной форме стоматозной патологии обязательна сбалансированная диета и тщательное соблюдение правил личной гигиены. Выше перечисленные препараты при соблюдении лечебного курса могут полностью излечить заболевание на начальных стадиях.

При вирусной природе воспаления чаще всего назначается местное лечение. Ранозаживляющая и противовоспалительная мазь от стоматита помогает снизить болевой синдром и ускорить заживление пораженных участков слизистой. К таким препаратам относятся:

• Оксолиновая мазь;
• Ацикловир (выпускается в виде мази и геля);
• лекарственные средства на основе эхинацеи;
• Интерферон.

Бактериальные формы патологии купируются с помощью антибактериальных средств. В этом случае назначаются антибиотики (гентамицин, пенициллин, канцимин и пр.) для приема внутрь. Для местного лечения используют различные спреи, гели и мази. Снизить негативное воздействие патогенной микрофлоры модно с помощью следующих препаратов:

• Хлоргексин;
• Фурацилин;
• Трихопол;
• Мирамистин.

Если бактериальная форма заболевания переходит в некротическую фазу, то в этом случае пациенту поможет только хирургическое вмешательство. В ходе операции выполняется иссечение некротических участков с последующей полной санацией рта.

Лечение грибковых поражений полости рта начинают с противогрибковых средств. Стоматит в горле купируется с помощью регулярных полосканий слабыми щелочными растворами (пищевая сода, бура) или йодсодержащими составами («Йодинол», «Йокс», «Люголь»).

Препараты, применяющиеся для лечения стоматита

Любое средство от стоматита во рту имеет достаточно узкий спектр действия. Поэтому для лечения стоматозных воспалений назначается комплексный медикаментозный курс, включающий в себя несколько препаратов. Одни из них входят в категорию общего назначения, другие – специфические, применяемые для лечения конкретной формы патологии.

• Средства для полоскания: натрия тетраборат, Мирамистин, Хлоргескидин, хлорфиллипт, Фурацилин, Рокотан.

• Средства для местной обработки эрозивных участков: Йодинол, Фукорцин, Метрогил Дента (основной препарат для лечения афтозных проявлений), Виферон, Ацикловир, Гидрокортизон, Нистатин,

Стоматит на языке у маленьких детей устраняется путем регулярных обработок рта препаратами на растительной основе (Малавит, Рокотан). При сложной этиологии заболевания используются комбинированные препараты широко спектра действия (Холисал, Инфагель).

Народные средства при лечении воспаления слизистой рта

На ранних стадиях можно вылечить стоматит в домашних условиях. В народной медицине накоплено немало рецептов, в составе которых в основном компоненты растительного происхождения. Однако следует помнить, что при рецидивных формах патологии народные средства для лечения стоматита должны сочетаться с медикаментозной терапией, которую назначит врач-стоматолог.

Лечение стоматита в домашних условиях включает в себя полоскания и аппликации. Хорошим антисептическим и противовоспалительным действием обладает настой и отвар ромашки аптечной. Средство доступное и абсолютно безопасное. Также для полоскания применяют отвары календулы, семян и корней лопуха, шалфея.

Аппликации не только ускоряют процесс заживления, но и снимают болевые симптомы. Наложение компрессов из меда и прополиса, сырого картофеля или простокваши с измельченным чесноком можно чередовать с ранозаживляющими мазями.

В виду безопасности народных средств, лечение стоматита народными средствами можно проводить вплоть до полного выздоровления. Но при этом нужно знать, что если стоматозные высыпания не прошли за 10-14 дней, то это признак перехода заболевания в хроническую форму. В этом случае обязательна консультация стоматолога.

Профилактика заболевания

Учитывая то, как передается стоматит, особенно грибковой и бактериальной формы, особое внимание следует уделять профилактике. Стоматит у взрослых – это в большинстве случаев рецидив стоматологического заболевания, впервые перенесенного в раннем детстве. Поэтому профилактика стоматита важна с первых дней жизни.

Чтобы предупредить возникновение воспалительного процесса в ротовой полости, нужно тщательно соблюдать гигиену полости рта. Родителям и взрослым людям из окружения малыша не брать в рот предметы обихода ребенка (не облизывать пустышки, не пробовать пищу с ложечки, которой кормят ребенка. А так же не целовать малыша в губы, особенно на первом году жизни. Неразвитая иммунная система малютки еще не в состоянии справиться с тем количеством бактерий, которые ему передадут с поцелуем любящие взрослые.