Симптомы и методы терапевтического лечения кисты зуба

Краткое содержание статьи:

Киста зуба фото на рентген снимкеНовообразование, по форме напоминающее капсулу и образующееся в костной ткани челюсти, носит название киста зуба. Локализуется она преимущественно на верхушке корневого канала зуба и является, как правило, на поздних стадиях. Данная патология неразрывно связана с гранулемой, которая и считается предшествующим процессом.

Общность стоматологических заболеваний

Новообразования, растущие в тканях зуба или челюстной кости, являются самой тяжелой патологией в стоматологической практике. Помимо кисты стоматологи часто диагностируют не менее опасное заболевание – гранулему. Гранулема зуба – это воспаление тканей периодонта, которое характеризуется как маленькое новообразование округлой формы. Ее место локализации – область зубного корня. Как и киста, это заболевание характеризуется бессимптомным длительным периодом, после которого резко начинается фаза обострения, сопровождающаяся острой болью

Киста зуба, в отличие от гранулемы, является более крупным образованием, и при этом она является частным следствием воспалительного процесса, возникающего в области зубного корня. Киста по своей форме похожа на капсулу, наполненную воспалительным экссудатом. Причиной появления этой формы новообразования могут быть как травмы, так и попадание инфекции на поврежденную слизистую оболочку десен.

Образование капсулы является реакцией организма, стремящегося обеспечить локализацию воспаления за счет образования плотной оболочки вокруг омертвевших и зараженных клеток. Таким образом, выполняется изоляция здоровых неповрежденных тканей от прогрессирующей инфекции. Размеры гранулемного образования в среднем составляют полсантиметра, однако ее размеры могут составлять и несколько сантиметров. Большие размеры капсулы означает, что развивается киста на корне зуба.

Классификация кистозных новообразований

Кистозное воспаление зубов подразделяется на несколько разновидностей. Классификация производится по месту локализации и по причинам возникновения.

По месту локализации:

  • киста в гайморовой пазухе;
  • киста зуба мудрости;
  • киста переднего зуба.

По причинам возникновения:

• ретромолярное (парадентальное) кистозное образование – возникает при проблемном прорезывании зуба мудрости или при хроническом воспалении в нем;
• зубосодержащая (фолликулярная), образующаяся в результате попадания инфекции в зубной зачаток сверхкомплектного или непрорезавшегося зуба;

• киста прорезывания – патология, поражающая детей в возрасте до 10 лет;

• радикулярная киста зуба, развивающаяся как следствие хронического периодонтита;

• первичная, формирующаяся из остатков зубной ткани в результате нарушения развития зуба;

• резикулярная – это киста в десне зуба, образующаяся в зубной лунке после удаления зуба.

Симптомы кистозных поражений

Начальные стадии заболевания развиваются бессимптомно или с едва заметными признаками. Человек может ощущать слабые боли при надавливании на зуб или на десну. Как правило, кистозное образование выявляют случайно, когда киста зуба на рентгеновском снимке попадает в поле зрения стоматолога.

На более поздних этапах развития патологии наблюдаются следующие симптомы кисты зуба:

• Тянущая или ноющая боль, которая усиливается со временем. Она не поддается обычным анальгетикам и народным средствам. Боль проявляется не только при жевании или надавливании на зуб, но и в спокойном состоянии;

• Высокая температура. Воспаление активизирует защитные механизмы организма. Борясь с инфекцией, организм повышает температуру тела. При этом больной испытывает общее недомогание и слабость;

• Головные боли. Они, как правило, появляются при кисте в гайморовой пазухе;

• Отечность. Десна в области кистозного образования припухает и краснеет;

• Свищевой ход, флюс и нагноение – таковы внешние признаки кисты зуба на последней стадии формирования.

Стоит отметить, что в периоды инфекционных или простудных заболеваний иммунитет организма снижается, а это активизирует воспалительные процессы в кисте и увеличивает количество гнойного экссудата. Нагноение может проходить и без симптомов, однако они не заставят себя долго ждать.

Единственный 100% достоверный способ выявить кистозное образование – рентгенография. Как исключение, могут быть случаи, когда опухоль закрывает корни зубов и не полностью попадает в снимок. В таком случае делают новый снимок, полностью отображающий корневой участок подозрительного зуба.

Стадии кисты зуба

Основные стадии развития кисты зуба

Причины кистозного поражения

Причин появления кистозной капсулы множество, но стоматологи выделили основные из них:

  • инфицирование корневого канала в результате некачественных стоматологических манипуляций;
  • хроническое заболевание носоглотки (тонзиллит, насморк, гайморит и пр.);
  • травма зуба или челюсти;
  • ослабленный иммунитет;
  • пародонтит;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • кариес;
  • хроническое воспаление под коронкой;
  • осложнения при прорезывании зуба мудрости.

Последствия заболевания

Не обнаруженное вовремя гнойное образование разрастается все больше. Это приводит к повреждению и разрушению костных структур и замещению их уплотненными узлами из соединительной ткани. На этой стадии, как правило, появляются осложнения, впоследствии приводящие к потере зуба. Среди большого количества осложнений особо выделяются следующие последствия кисты зуба:

  • Сепсис (заражение крови происходит в результате разрыва капсулы и попадания гнойного содержимого во внутренние полости челюстей);
  • Остеомиелит или периостит (образуются из-за хронического воспаления опухолевого участка);
  • Хронический гайморит (провоцируется прорастанием кисты в гайморовы пазухи);
  • Флегмона шеи (ее провоцирует запущенная киста зубов нижней челюсти);
  • Самопроизвольный перелом челюстных костей;
  • Абсцесс на десне или на щеке;
  • Воспаление лимфоузлов;
  • Гнойное воспаление кистозной капсулы.

Осложнения данной патологии весьма серьезные и при определенном развитии могут угрожать жизни человека. Поэтому лечение кистозного образования надо начинать как можно раньше.

Методы лечения кистозного образования

Вариант лечения выбирается с учетом клинической картины воспалительного процесса. В терапевтическое лечение входит полная санация и антисептическая обработка зуба, профессиональная чистка пораженной полости и опломбирование. В качестве альтернативного варианта стоматолог может предложить ввести в корневой канал медно-кальциевую суспензию с последующим воздействием на него электрических импульсов малой мощности.

1. Терапевтическое лечение кисты зуба без удаления применяется в случаях:

• если в корневых каналах не стоят пломбы, которые предстоит вскрывать, чтобы добраться до кистозной капсулы;

• если при опломбировании были нарушены технологии и корневой канал запломбирован некачественно по всей длине;

• если размеры капсулы не превышают в диаметре 8 мм.

При терапевтическом лечении доступ к пораженному участку осуществляется через коронковую часть по корневому каналу зуба. В ходе процедуры полностью удаляется гнойный экссудат, а вместо него в капсулу вводится специальная паста, которая будет формировать новую костную ткань. Затем корневой канал и коронка закрываются пломбой, а пациенту назначается лечение антибиотиками. На протяжении следующих нескольких месяцев пациент должен периодически посещать стоматолога для обследования и контроля над процессом лечения.

Данный метод не столь травматичен, как операция, однако случаи рецидива патологии наблюдаются гораздо чаще, чем при хирургическом вмешательстве.

2. Наиболее прогрессивный вариант лечения – удаление кисты зуба лазером.

В этом случае опухолевое образование удаляется практически безболезненно и без каких-либо сложностей. Основным преимуществом лазерного удаления считается сочетание удаления и обеззараживания полости в одной манипуляции. Лазерная обработка пораженной полости предотвращает рост количества болезнетворных бактерий, которые сами по себе и являются причиной воспалительного процесса.

Лечение лазером выполняется в несколько этапов:

  • Распломбирование (или вскрытие) коронки зуба и расширение корневых каналов;
  • Введение лазерного луча в расширенные каналы;
  • Обеззараживающая обработка воспаленной области и удаление кисты зуба лазером.

У этого метода есть ряд неоспоримых преимуществ: во-первых, это бесконтактный способ лечения, поэтому отсутствует возможность инфицирования вскрытых полостей. Во-вторых, манипуляции абсолютно безболезненные. В-третьих, в ходе процедуры происходит полная дезинфекция полости рта. И, в – четвертых, так как в ходе операции лазер «убивает» всю патогенную микрофлору, вероятность рецидива заболевания сведена к минимуму.

Недостатком лазерной терапии считается довольно высокая цена удаление кисты зуба лазером и отсутствие лазерного оборудования в некоторых стоматологических клиниках.

3. Оперативный метод – это наиболее распространенный вариант лечения кистозного воспаления.

Как правило, пациент обращается к стоматологу на таком этапе заболевания, когда гнойная полость приобрела довольно большие размеры. Так как ранняя диагностика патологии затруднительна, к врачу обращаются в «последний момент». Сохранить зуб в этом случае практически невозможно.

Инструментальное удаление зуба с кистой на корне проводится в случаях:

  • если зуб закрыт коронкой;
  • если в корневой канал установлен штифт;
  • если размер гнойного образования более 8 мм;
  • если в области кисты большая опухоль, а пациент ощущает сильные боли.

Сегодня для лечения кисты редко удаляют зуб целиком. Это крайняя мера, когда в воспалительный процесс уже вовлечены околозубные костные структуры. В большинстве случаев больной зуб удается сохранить. В стоматологии существует несколько методов удаления кистозного воспаления:

Цистэктомия – это резекция кисты зуба, в ходе которой киста удаляется полностью вместе с оболочкой и пораженной частью корня. Метод сложный, но вместе с тем надежный. После резекции врач накладывает швы на рассеченную десну, а пациенту прописывает антибиотики и полоскания антисептическими растворами. Однако такой метод приемлем только для однокорневых зубов. Если зуб многокорневой, то его удаляют.

Цитотомия – это манипуляция, в ходе которой производится удаление передней стенки гнойного образования. При этом кистозная полость сообщается с ротовой полостью. Недостатком этот метода является длительное заживление после операции.

Гемисекция – признана самым простым методом, ориентированным на удаления пораженного кистой зубного корня. В некоторых случаях может быть проведена резекция пораженной коронки.

При хирургическом методе лечения стоматологи предупреждают, что отек после удаления гнойного образования не проходит в одночасье. Отечность начнет спадать только к третьему дню после операции. Однако ощущение дискомфорта может продолжаться до 5-7 дней.

Народные средства в лечении кистозных воспалений

Лечение кисты на зубе народными средствами признано достаточно эффективным. И хотя при обнаружении гнойного образования на зубном корне правильнее обратиться в стоматологический кабинет, некоторые рецепты народной медицины помогут справиться с симптоматикой заболевания и облегчить состояние больного.

Профилактика и лечение кисты зуба в домашних условиях сводится к регулярной обработке полости рта противовоспалительными и антисептическими растворами. Для полоскания используют отвары цветков аптечной ромашки, шалфея, календулы, хвоща, эвкалипта, тимьяна ползучего и тысячелистника. Каждая их этих трав эффективно снимает боль и обладает обеззараживающим эффектом. Однако следует запомнить, что наибольший лечебный эффект достигается при применении концентрированных растворов.

В процессе лечения нагноения лекарства заменять или отменять нельзя, но можно усилить их действие. Так, например, чеснок обладает отличным антисептическим действием и сокращает рост бактерий в полости рта. Таким же действием обладает кунжутное масло. Спиртовые настойки обладают хорошим дезинфицирующим свойством, но применять их нужно только в разбавленном виде.

Добавить комментарий